中毒的现场急救原则

中毒现场急救原则

(一)清除未吸收的毒物
(二)排除已吸收的毒物
(三)解毒疗法
(四)高压氧舱
(五)自救互救

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中毒急救原则:

第二,排除已吸收的毒物
常用方法有吸氧、输液(一般静脉输入5%葡萄糖液)、利尿(可口服利尿剂或肌注速尿)、改变尿液酸碱度和透析疗法等。

⒈ 吸氧 可强化人体自身解毒抗毒能力,有效对抗中毒最普遍的缺氧损伤作用。
⒉ 输液、利尿 可增强肝脏的解毒功能,并有利于体内毒物通过尿液排出。
⒊ 改变尿液酸碱度 通过改变尿液酸碱度,有利于一些毒物经尿排出体外。
⒋ 透析疗法 常用有腹膜透析和血液透析。以排除体内的毒物,不过要在具有透析条件的医院内进行。
第三,解毒疗法
⒈ 络合毒物排出体外 如二乙基二硫代氨基甲酸钠络合铁、铊等金属离子,经肾脏排出。
⒉ 拮抗毒物毒性 如阿托品、颠茄中毒,可用毛果云香碱拮抗解毒。
⒊ 变毒物为无毒物质 如氰化物、杏仁中毒可用硫代硫酸钠解毒。
⒋ 促进生理机能恢复 如有机磷农药中毒,常用胆碱酯酶复能剂解磷啶或氯磷啶使胆碱酯酶活性复活。
第四,高压氧舱
高压下吸氧可使机体内的氧含量大幅度增加,血氧分压可比常压下吸氧提高17〜20倍,甚至更高。因此可有效地改善机体的缺氧状态。高压下吸氧可以使血管收缩,渗出减少,减轻脑水肿、肺水肿及肢体的水肿。
高压氧疗法的急救范围包括急性一氧化碳中毒及其脑病、脑外伤后持续昏迷状态、急性药物中毒、脑血管病、急性减压病、急性视网膜中央动脉阻塞等。凡属以上病种者,应立即送具有高压氧舱的医院。
第五,自救互救注意点
⒈ 施救者要注意自身安全。
⒉ 呼救内容 病人年龄及性别、毒物名称和份量、中毒时间、主要症状等。
⒊ 收集现场遗留的毒物、药袋、呕吐物、排泄物,随病人一起送医院。

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