颅脑损伤

常见颅脑损伤类型

头皮开裂出血 、脑震荡、颅骨骨折、颅内出血、颅底骨折等。

PPT展示

颅脑伤的原因及相应诊断:

颅脑伤大多由锐器、车祸、高空坠落、火器、撞击等原因引起。
按临床表现,可对各种颅脑伤作出相应诊断:
⒈ 头皮伤 头皮血管丰富,损伤时易出血,造成鲜血满脸,当头皮完全性撕脱伤时,出血量大,加上疼痛可引起休克症状;闭合伤时比较容易出现皮下血肿。
⒉ 颅骨骨折 血液、脑脊液从耳、鼻孔向外流出和面神经、听神经、外展神经、视神经受损伤的间接症状表现。颅底骨折眼眶发紫黑形成“熊猫眼”(如图1)。颅内血肿常引起颅内压增高症状即病人出现头痛、呕吐、血压升高及脉搏、呼吸减慢,一侧瞳孔散大,肢体偏瘫等症。
⒊ 脑震荡 有不超过半小时的昏迷期,醒后有轻微头痛,神经检查正常。
⒋ 脑挫裂伤 程度不等的意识障碍,可从意识模糊到深度昏迷,颅内压增高症状;脑膜剌激症,即体温升高、头痛、颈项强直、直抬腿试验阳性等。

颅脑伤自救互救措施:


⒈ 立即向120呼救,争取专业急救人员尽快到达。
⒉ 止血 头皮外伤者,用消毒干敷料加压包扎止血。
⒊ 颅底骨折时 对鼻或耳中流出的血液、脑脊液应用消毒干敷料擦去。
⒋ 维持气道通畅 若怀疑伴颈椎骨折,一般不用仰头举颏法,而是用双手推颌法(如图2),急救者在患者头部两侧、握紧下颌角,双肘支撑在患者平躺平面,用力向上托下颌、拇指分开口唇不伴头颈后仰。并不断清除口腔的分泌物、呕吐物,保持呼吸道通畅。
⒌ 制止抽搐 用筷子外包手帕或纱布垫在双牙之间,保护牙、舌不受损伤。
⒍ 伤员的体位 伤员的头部应抬高15公分左右,有利于血液回流减轻脑水肿。

留言&互动